Bartholin bezleri cinsel ilişki sırasında kayganlığı sağlayan salgının üretimini yapan
ve vajina girişinin her iki tarafında yer alan salgı bezleridir. Ergenlik döneminden
sonra cinsel uyarıların artmasıyla birlikte bartholin bezleri aktivite olur ve cinsel
birliktelik sırasında vajinal ıslaklığı sağlayarak penisin penetrasyonunu kolaylaştırır.
Bartholin bezleri ince bir kanal ile hymenin(kızlık zarı) önüne açılır. Herhangi bir
nedenle bu kanallar tıkanırsa bez içinde kistik bir yapı oluşur.Buna bartholin kisti
denir.Eğer bu kist enfeksiyon nedeniyle şişer , kızarır ve şiddetli ağrı oluşursa buna
bartholin apsesi denir.
Belirtileri
-Çok küçük olan kistler belirti vermeyebilir.
-Genelde dış dudaklarda büyüyen tek taraflı veya çift taraflı şişlik
-Ağrı
-Yürüme ve oturma güçlüğü
Sebepleri
Bartholin bezini tıkayan her türlü şey kiste neden olabilir. Travma , tahriş, enfeksiyon
gibi.
Bartholinin apsesine ise genellikle enfeksiyon ve mikroplar neden olur. En sık
karşılaşılan mikroplar cinsel yolla bulaşan Kalmidya ve Neiseria Gonore’dir.
Tedavisi
Bartolin kisti çok büyük değilse ve ağrı yapmıyorsa tedavi edilmesine gerek yoktur.
Kist büyür ya da apse formasyonu oluşturmaya başlarsa antibiyotik tedavisi ile birlikte
cerrahi tedavi uygulanır.Özellikle genç kadınlarda bartholin bezini koruyucu cerrahi
tercih edilmelidir.Cerrahi tedavi;
1-Marsupalizasyon: Cilt üzerinde birkaç santimetrelik kesi oluşturulur. Bu kesiden
apse içeriği boşaltılır. Daha sonra tıkanmış olan kanallar cilde doğru ağızlaştırılarak
yeniden kist oluşumu engellenmeye çalışılır.
2-Bezin Çıkartılması: Bazen ileri yaş kadınlarda ya da apsenin çok fazla tekrarladığı
durumlarda bartholin bezi tamamen çıkartılır. Fakat bu durumun sonraki dönemde
ilişki esnasında kuruluğa ve ağrıya neden olabileceği unutulmamalıdır.
Ameliyat Sonrası Tekrarlama
Yapılan işlem ne kadar başarılı olursa olsun 6 ay içinde yaklaşık 1/3 oranında
tekrarlayabilir.Marsupalizasyon işleminin tekrar yapılması gerekir.
ve vajina girişinin her iki tarafında yer alan salgı bezleridir. Ergenlik döneminden
sonra cinsel uyarıların artmasıyla birlikte bartholin bezleri aktivite olur ve cinsel
birliktelik sırasında vajinal ıslaklığı sağlayarak penisin penetrasyonunu kolaylaştırır.
Bartholin bezleri ince bir kanal ile hymenin(kızlık zarı) önüne açılır. Herhangi bir
nedenle bu kanallar tıkanırsa bez içinde kistik bir yapı oluşur.Buna bartholin kisti
denir.Eğer bu kist enfeksiyon nedeniyle şişer , kızarır ve şiddetli ağrı oluşursa buna
bartholin apsesi denir.
Belirtileri
-Çok küçük olan kistler belirti vermeyebilir.
-Genelde dış dudaklarda büyüyen tek taraflı veya çift taraflı şişlik
-Ağrı
-Yürüme ve oturma güçlüğü
Sebepleri
Bartholin bezini tıkayan her türlü şey kiste neden olabilir. Travma , tahriş, enfeksiyon
gibi.
Bartholinin apsesine ise genellikle enfeksiyon ve mikroplar neden olur. En sık
karşılaşılan mikroplar cinsel yolla bulaşan Kalmidya ve Neiseria Gonore’dir.
Tedavisi
Bartolin kisti çok büyük değilse ve ağrı yapmıyorsa tedavi edilmesine gerek yoktur.
Kist büyür ya da apse formasyonu oluşturmaya başlarsa antibiyotik tedavisi ile birlikte
cerrahi tedavi uygulanır.Özellikle genç kadınlarda bartholin bezini koruyucu cerrahi
tercih edilmelidir.Cerrahi tedavi;
1-Marsupalizasyon: Cilt üzerinde birkaç santimetrelik kesi oluşturulur. Bu kesiden
apse içeriği boşaltılır. Daha sonra tıkanmış olan kanallar cilde doğru ağızlaştırılarak
yeniden kist oluşumu engellenmeye çalışılır.
2-Bezin Çıkartılması: Bazen ileri yaş kadınlarda ya da apsenin çok fazla tekrarladığı
durumlarda bartholin bezi tamamen çıkartılır. Fakat bu durumun sonraki dönemde
ilişki esnasında kuruluğa ve ağrıya neden olabileceği unutulmamalıdır.
Ameliyat Sonrası Tekrarlama
Yapılan işlem ne kadar başarılı olursa olsun 6 ay içinde yaklaşık 1/3 oranında
tekrarlayabilir.Marsupalizasyon işleminin tekrar yapılması gerekir.
